药物治疗虽然是控制癌症疼痛的首选方法,但对于一些药物疗效不佳或无法耐受药物副作用的患者来说,还可以考虑更先进的介入性治疗方案。神经阻滞或神经溶解是一种重要的介入治疗方法,通过使用化学物质如酒精、苯酚,或采用射频消融技术来阻断或破坏传导疼痛的神经。最常见的神经阻滞手术包括腹腔神经丛阻滞用于治疗腹部疼痛,肋间神经阻滞用于缓解胸痛,以及腹腔神经丛阻滞用于上腹部疼痛。
这类治疗方法通常会考虑用于预期生存期较短的患者,但并非所有患者都适合。鞘内给药系统是另一种重要的介入治疗方式,通过植入泵将止痛药直接输送到脊髓液中。这种给药方式能够显著减少所需的止痛药剂量,从而最大程度地降低口服药物带来的副作用。对于需要长期疼痛控制的患者,这种治疗方法尤其适用。放射治疗也是一种有效的疼痛控制手段,特别是针对肿瘤直接引起的疼痛。
在某些情况下,可能需要通过手术切除或切断神经组织来控制疼痛。患者自控镇痛是另一种选择,允许患者通过特制的泵装置自行控制止痛药的使用。脊髓电刺激技术虽然也被应用于疼痛治疗,但在癌症疼痛治疗中的证据支持还比较有限。所有这些介入治疗方案都需要由专业的医疗团队根据患者的具体情况进行综合评估后再做选择,目的是为患者提供最适合的疼痛控制方案。通过合理运用这些先进的疼痛管理技术,可以更好地帮助那些常规药物治疗效果不理想的癌症患者控制疼痛,提高生活质量。
